2024年06月21日,欢迎来到博莱克科技(武汉)有限公司!
健康管理
您现在的位置:首页 >> 关于我们

一文了解脂溶性维生素

前文已经介绍了微量营养素的基本概念,其中重要的一类就是维生素。大多数维生素推荐的每日膳食摄取量(RDA,大多数健康人为保持健康而每日所需要的量)都已经确定,某些维生素的安全上限也已确定。如果摄入量超过安全上限,有害作用(毒性)的危险性会增加。

维生素按溶解性分为水溶性维生素和脂溶性维生素。这一篇我们就单独讲一讲脂溶性维生素。

脂溶性维生素(fat-soluble vitamins)是不溶于水而溶于脂肪及非极性有机溶剂的一类维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等。这类维生素在食物中多与脂质共存,可随脂质吸收进人人体并在体内储存(主要在肝脏),排泄率不高,稳定性较强;摄入量过多易引起中毒现象,若摄入量过少则缓慢出现缺乏症状。


维生素A:



维生素A(视黄醇)是眼睛视网膜感光神经细胞(光感受器)发挥功能的必需营养素,也有助于维持夜间视力。维生素A也有助于保持皮肤、肺、肠和尿道上皮的健康,并有抗感染作用。

【缺乏】的早期症状是夜盲,这是视网膜病变的结果。继而眼白(结膜)和角膜干燥增厚,称为干眼症。干眼症常见于严重缺乏热量和蛋白质(包括维生素A摄入不足)的儿童中。眼白上可能会出现泡沫状沉积物(毕脱斑)。干燥的角膜变软,可能形成溃疡,甚至导致失明。在发展中国家,维生素A缺乏症是导致失明的一个常见原因。缺乏的症状还有皮肤变干、皲裂,肺、肠和尿道上皮变薄变硬,免疫系统功能异常,变得容易感染,尤其是婴儿和儿童。缺乏的儿童的生长发育变得缓慢。半数以上的重度维生素A缺乏症患儿会死亡。对维生素A缺乏症患者连续几天给予大剂量的维生素A,多为口服,然后减低剂量继续用药至视力和皮肤状况改善。婴儿不可给予大剂量维生素A,因为会发生中毒。【补充】维生素A在鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、黄油、奶油和强化牛奶中含量丰富。吃深绿色叶状蔬菜、黄色和橙色水果(如木瓜和橙子)、胡萝卜以及黄色蔬菜(如笋瓜和南瓜)有助于预防维生素A缺乏症。

【过量】(中毒)可突然发生(急性),通常由于儿童意外摄入或由于长期摄入所致。大多数维生素A中毒症患者都有头痛和皮疹。长期过量摄入维生素A可导致毛发(包括眉毛)粗糙、嘴唇干裂、皮肤干燥粗糙。长期服用大剂量维生素A可导致肝损伤。它也可能引起胎儿出生缺陷。较晚出现的症状包括头痛和全身无力。常有骨、关节疼痛,特别是儿童。容易骨折,尤其是老年人。儿童可出现厌食、生长发育障碍。皮肤可能瘙痒。肝、脾可能肿大。一次性摄入极大量维生素A会在几小时内导致困倦、烦躁、头痛、恶心及呕吐,有时还会出现脱皮。颅内压升高(特别是儿童),并伴有呕吐。若不停止摄入维生素A,可能导致昏迷甚至死亡。妊娠期间服用异维A酸(一种维生素A衍生物,用于治疗严重痤疮)可能会引起出生缺陷。怀孕或拟怀孕女性的维生素A摄入量不得高于安全上限(3000微克),否则可能导致婴儿出生缺陷。

维生素D:


维生素D主要储存在肝内,主要是维生素D2(麦角骨化醇)和D3(胆骨化醇)这两种形式,它们在体内没有活性,必须经肝肾处理(代谢),转化成骨化三醇的活性形式。这种活性形式能促进钙和磷经肠道吸收,矿物质钙和磷被吸收入骨,使之坚固、密度增加(矿化过程)。因此,骨化三醇对骨的形成、生长和修复都是十分必要的。

【缺乏】可引起所有年龄组的人群肌肉疼痛、乏力和骨骼疼痛。肌肉痉挛(抽搐)可能是婴儿佝偻病的最早表现。引起痉挛的原因是重度维生素D缺乏症患者的血钙水平低。如果孕妇发生维生素D缺乏症,其分娩的婴儿可能会出现痉挛。面部和手脚可能发生痉挛。如果痉挛严重,可能引起痫性发作。患佝偻病的婴幼儿会出现整个颅骨变软。较大的婴儿可能在独坐和爬行方面出现发育迟缓,头骨之间的缝隙(囟门)可能延迟闭合。缺乏的儿童的骨骼生长可能不正常,导致脊柱异常弯曲(脊柱侧凸)或者弓形腿或膝外翻。缺乏的成人脊柱、盆骨和下肢较脆弱。受累的部位有触痛,可发生骨折。在老年人中,轻微的碰撞或摔伤即可导致骨折,尤其是髋骨骨折。

【补充】维生素D缺乏症在全球都很常见,最常见于皮肤没有受到足够阳光照射的人。维生素D存在于鱼肝油、多脂鱼、蛋黄和动物肝脏内,仅食用天然(非强化的)食品很少能提供足够的维生素D来预防缺乏症。在日照不足的情况下,强化维生素D的食物(主要是谷类和奶制品)和维生素D补充剂有助于预防缺乏。维生素D补充剂对于有风险的人(例如年长、长期不出门、或长期居住在护理机构中的人)尤其重要。通常,老年人每天服用20微克[800单位]的维生素D补充剂可预防这种维生素缺乏,很少需要大剂量使用补充剂。

【过量】(中毒)的早期症状是食欲不振、恶心、呕吐,随后出现虚弱、紧张和高血压。由于血钙水平过高,钙可以在全身各个部位沉积,特别是肾、血管、肺和心脏。可导致肾脏的永久性损害和肾功能障碍,最终导致肾衰竭。

维生素E:


维生素E(生育酚)是一种抗氧化剂,它可保护细胞免受自由基损伤,自由基是正常细胞活动的代谢产物,其参与细胞内的化学反应。其中一些反应可能是有害的。

【缺乏】儿童症状可能包括反射减弱、步行困难、共济失调、位置觉(不用眼睛看就知道肢体在什么位置)缺失和肌肉无力。在吸收不良性疾病引起维生素E缺乏症的成年人中,这些症状很少出现,因为成年人在脂肪组织中贮存有大量维生素E。

【补充】维生素E缺乏症由于饮食中维生素E含量低所致,常见于发展中国家。在发达国家,病因通常是吸收障碍。有些婴儿先天存在维生素E缺乏症,补充维生素E后通常会改善。维生素E在植物油、坚果、籽类、绿叶蔬菜和小麦胚芽中含量丰富。

【过量】(中毒)较为罕见,但大剂量服用偶尔可引起出血、肌无力、疲劳、恶心和腹泻的风险。

维生素K:


维生素K有两种形式叶绿醌和甲基萘醌,对合成有助于控制出血的蛋白质(凝血因子)而言必不可少,因此在维持正常凝血功能方面具有非常重要的作用。保持骨骼和其他组织的健康也需要维生素K。

【缺乏】主要症状是出血,可以是皮下出血(引起淤青)、鼻出血、伤口出血、胃出血或肠出血。有时胃出血导致呕血。尿液或大便内可能带血,或者可能出现黑色柏油样大便。新生儿可出现危及生命的脑内或脑周出血。凝血因子在肝脏合成,因此肝脏疾病可增加出血风险。维生素K缺乏也可影响骨的发育。

【补充】维生素K缺乏症最常见于婴儿,尤其是接受母乳喂养的婴儿。这种缺乏症可引起出血;因此,所有新生儿都应注射维生素K。维生素K在绿叶蔬菜(如羽衣甘蓝、菠菜、甘蓝)、大豆油和菜籽油中含量丰富。

【过量】(中毒)较为罕见,但最常见于配方奶喂养的婴儿。


最后我们再以表格形式总结一下,帮助大家加深一下学习印象。


 

缺乏

过量

维生素A

夜盲症、干眼症

急、慢性维生素A中毒症

维生素D

儿童佝偻病、成人骨软化症、骨质疏松症

高钙血症

维生素E

早产性视网膜病变、肌无力

出血风险

维生素K

出血症

婴儿可出现溶血性贫血、高胆红素血症、荒诞和核黄疸




Copyright © 博莱克科技(武汉)有限公司 版权所有 鄂ICP备16007972号   

鄂公网安备 42018502001773号